Optički neuritis: čimbenici rizika, uzroci i simptomi

Što je optički neuritis?

Optički živac nosi vizualne informacije iz vašeg oka u mozak. Optički neuritis (ON) je kada vaš optički živac postaje upaljen.

ON može naglo iznenaditi od infekcije ili bolesti živaca. Upala obično uzrokuje privremeni gubitak vida koji se obično događa samo u jednom oku. Oni s ON-om ponekad doživljavaju bol. Dok se oporavite i upala se odmakne, vaša će se vizija vjerojatno vratiti.

Ostali uvjeti rezultiraju simptomima koji nalikuju onima ON. Liječnici mogu koristiti optičku koherentnu tomografiju (OCT) ili magnetsku rezonanciju (MRI) kako bi pomogli u postizanju ispravne dijagnoze.

ON ne zahtijeva uvijek liječenje i može sama izliječiti. Lijekovi, poput kortikosteroida, mogu pomoći u brzom oporavku. Većina korisnika koji imaju iskustva imaju potpuno (ili gotovo potpunu) oporavak vida u roku od dva do tri mjeseca, ali može trajati do 12 mjeseci kako bi se postiglo oporavak vida.

Kakva je veza između MS-a i optičkog neuritisa?

AdvertisementAdvertisement

Čimbenici rizika

Tko je izložen riziku od optičkog neuritisa?

Veća je vjerojatnost da ćete se razvijati ako:

• ste ženska osoba u dobi od 18 do 45
• s dijagnozom multipla skleroze (MS)
• živite na visokoj zemljopisna širina (na primjer, Sjeverna Amerika, Novi Zeland)

Uzroci

Što uzrokuje optički neuritis?

Uzrok ON nije dobro poznat. Većina slučajeva je idiopatska, što znači da nema nikakvih uzroka. Najčešći poznati uzrok je MS. Zapravo, ON često je prvi simptom MS-a. ON također može biti posljedica infekcije ili upalnog odgovora imunološkog sustava.

Bolesti živaca koje mogu uzrokovati ON uključuju:

• MS
• neuromyelitis optica
• Schilderova bolest (kronično demijelinizirajuće stanje koje počinje u djetinjstvu)

Infekcije koje mogu uzrokovati ON uključuju:

• 999> ospice
• tuberkuloza
• bolest Lyme
• virusni encefalitis
• sinusitis
• meningitis
• šindre
• drugi uzroci ON uključuju:

sarkoidoza, bolest koja uzrokuje upalu u različitim organa i tkiva

• Guillain-Barreov sindrom, bolest u kojoj vaš imunološki sustav napada vaš živčani sustav
• reakcija postvaccinacije, imunološki odgovor nakon cijepljenja
• određene kemikalije ili lijekovi
• Oglasi

Simptomi <999 > Koji su simptomi optičkog neuritisa?

Tri najčešća simptoma ON su:

gubitak vida u jednom oku, koji se može razlikovati od blage do teške i traje 7 do 10 dana

periocular bol ili bol oko oka koje se često pogoršava

• fotoskopija, vide bljeskajuća svjetla (spuštena na stranu) u jednoj ili oba oka
• promjene u načinu na koji učenik reagira na jarku svjetlost
• Uhthoffov fenomen (ili Uhthoffov znak), kada se očna vizija pogoršava s povećanjem tjelesne temperature

Dijagnoza

• Kako se dijagnosticira optički neuritis?
• Fizikalni pregled, simptomi i povijest bolesti čine osnovu dijagnoze ON. Kako bi se osiguralo ispravno liječenje, vaš liječnik može izvršiti dodatna ispitivanja kako bi utvrdio uzrok vašeg ON. Tipovi bolesti koji mogu uzrokovati optički neuritis uključuju:
• demijelinizacijsku bolest, kao što je MS

autoimune neuropatije, kao što su sistemski lupus erythematosus

kompresivne neuropatije, kao što je meningioma (vrsta tumora mozga)

999> upalna stanja, kao što je sarkoidoza

infekcije, kao što je sinusitis

• ON kao upala optičkog živca. Uvjeti sa simptomima sličnim ON koji nisu upalni uključuju:
• anteriornu ishemičku optičku neuropatiju
• nasljednu optičku neuropatiju
• Zbog bliskog odnosa između ON i MS, vaš liječnik svibanj želite izvršiti sljedeće testove: < 999> skeniranje OCT-a, koje gleda živce na stražnjem dijelu vašeg oka
• mozga MRI skeniranje koja koristi magnetsko polje i radio valove kako bi stvorio detaljnu sliku vašeg mozga

CT skeniranje,

• AdvertisementAdvertisement
• Tretmani

Koji su tretmani za optički neuritis?

• Većina slučajeva ON oporaviti se bez liječenja. Ako je vaš ON rezultat drugog uvjeta, liječenje tog stanja često će riješiti ON.
• Liječenje za ON obuhvaća:
• intravenski metilprednizolon (IVMP)

intravenski imunoglobulin (IVIG)

injekcije interferona

Korištenje kortikosteroida kao što je IVMP može imati štetne učinke. Rijetke nuspojave IVMP uključuju tešku depresiju i pankreatitis.

Uobičajene nuspojave liječenja steroidom su:

poremećaji spavanja

• blagi poremećaji raspoloženja
• trbuh uznemiren
• Oglas

Izgledi

Kakvo je dugoročno gledanje?

• Većina ljudi s ON će imati djelomično dovršiti oporavak vida u roku od 6 do 12 mjeseci. Nakon toga, stopa ozdravljenja se smanjuje, a šteta je trajnija. Čak i uz dobar oporavak vida, mnogi će i dalje imati različitu količinu oštećenja optičkog živca.
• Oko je vrlo važan dio tijela. Obavijestite znakove trajne štete liječniku prije nego što postanu nepovratne. Ovi znakovi upozorenja uključuju vašu viziju pogoršanja za više od dva tjedna i bez poboljšanja nakon osam tjedana.