Oligohydramnios Sekvenca | Definicija i edukacija pacijenata

Što je slijed oligohidramina?

Ključne točke

1. Oligohydramnios slijed događa kada nema dovoljno amnionske tekućine koja okružuje fetus.
2. Niske razine amnionske tekućine mogu dovesti do nerazvijenih organa u fetusu, uključujući pluća i bubrege.
3. Oligohydramnios sekvenca je obično smrtonosna za fetus.

Tijekom trudnoće fetus se okupa u amnionskoj tekućini. Nemaju dovoljno amnionske tekućine stanje pod nazivom oligohydramnios. Amnionska tekućina je kritična. Pomaže razvoju fetusa. Oligohydramnios je povezan s mnogim različitim stanjima koja utječu na fetusove organe.

Oligohydramnios sekvencija je stanje koje se razvija tijekom trudnoće kada nastupi oligohidramnios. Oligohydramnios sekvencija, ili Potterov sindrom, je lanac događaja koji rezultiraju teškim abnormalnostima fetusa. Ime se odnosi na dr. Editha Pottera, koji je prvi obilježio fizički izgled fetusa ili novorođenčadi koja imaju stanje.

Nisu svi fetusi razvijaju abnormalnosti zbog niske razine amnionske tekućine. Pojava Oligohydramnios sekvence ovisi o nekoliko čimbenika: fazi trudnoće i razine amnionske tekućine. Najstarija su pojava kasnijih faza trudnoće. Ako se u to doba pojavljuje oligohidramniosna sekvencija, to je ozbiljnije stanje.

Oligohydramnios se javlja u oko 4 posto trudnoća. Nisu svi slučajevi uključuju ozbiljno smanjenje tekućine. Oligohydramnios sekvencija javlja se u oko 1 u 4 000 rođenih, prema Journal of Clinical Neurology.

advertisementAdvertisement

Važnost amnionske tekućine

Zašto je amnionska tekućina važna?

Amnionska tekućina služi nekoliko ključnih ciljeva za rastuću bebu. To uključuje:

• pomoć u rastu i razvoju djetetovih pluća
• jastuk i zaštita bebe
• pomažu u razvoju mišića i kostiju
• zadržavanje pupčane vrpce od komprimiranja, što može utjecati na protok krvi i hrana za dijete
• održavati konstantnu temperaturu
• podmazivati ​​dijelove tijela fetusa i spriječiti ih da se stave

Amnionska tekućina također ima hranjive tvari, hormone i protutijela koja pomažu u borbi protiv infekcija. U oko 36 tjedana trudnoće, žena će obično imati oko 1 kvart amnionske tekućine u utrobi, prema ožujku Dimes.

Uzroci

Što uzrokuje slijed oligohydramnios?

Nije uvijek moguće odrediti što uzrokuje nisku razinu amnionske tekućine. Jedan potencijalni uzrok je kontinuirano curenje amnionske tekućine jer su amnionske membrane rupturane.

Nakon 20-tjedne točke razvoja, beba urin velikim dijelom čini amnionsku tekućinu.Bubrezi bebe odgovorni su za filtriranje tekućina i proizvodnju urina. Ako bubrezi ne funkcioniraju ispravno, beba ne može napraviti dovoljno mokraće. To će rezultirati nedovoljnom količinom amnionske tekućine. Lanac događaja koji proizlaze iz defekata bubrega (kao što je neformacija ili neuspjeh) može dovesti do sekvence oligohydramnios.

Ponekad genetske mutacije mogu utjecati na razvoj bubrega. Primjeri ovih abnormalnosti mogu uključivati:

• autosomno dominantno polikističko bubrežno stanje
• autosomno recesivno policistično bubrežno oboljenje
• nasljedna renalna adicijska bolest

Imajući visok krvni tlak ili dijabetes prije nego što žena postane trudna, također može doprinijeti sekvenci oligohydramnios.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Čimbenici rizika

Tko je u opasnosti za sekvencu oligohydramnios?

Oligohydramnios sekvenca najčešće utječe na muške bebe. Čini se da postoji genetska razlog za neke uzroke fetusa zatajenja bubrega.

Povijest obitelji određenih bubrežnih bolesti može povećati rizik od razvijanja ženske sekvence oligohydramnios tijekom trudnoće.

Simptomi

Koji su simptomi slijeda oligohidramina?

Nekoliko simptoma fetusa može se pojaviti kada je amnionska tekućina preniska.

Ograničena amnionska tekućina čini amonijsku šupljinu manju od normalne. To sužava fetus, koji ometa normalan razvoj i rast. Simptomi oligohydramnios sekvence kod fetusa mogu uključivati ​​abnormalnosti lica, uključujući:

• široki nosni most
• široko razmaknute oči
• niske uši

Kada je slijed oligohidramnoza uzrokovan fetalnim zatajivanjem bubrega, izlučivanje urina nakon porođaja je nisko ili odsutno. Ograničena amnionska tekućina također ometa normalan razvoj pluća. Ako dijete preživi rađanjem, vjerojatno će imati poteškoća s disanjem.

AdvertisementAdvertisement

Dijagnoza

Kako je dijagnosticirana sekvenca oligohydramnios?

Liječnik može dijagnosticirati sekvencu oligohydramnios s ultrazvukom. Ultrazvuk može otkriti nisku razinu amnionske tekućine i abnormalan razvoj bubrega u fetusu.

Cijepljenje amnionske tekućine je još jedan mogući znak oligohydramnios sekvence. Međutim, curenje se ne događa uvijek.

Nakon rođenja djeteta, rendgenska slika pluća i bubrega može pomoći liječniku da provjeri abnormalni razvoj. To može pomoći u dijagnosticiranju sekvence oligohydramnios u novorođenčadi.

Oglas

Liječenje

Kako se liječi sekvenca oligohidramnija?

Trenutno nema lijeka za oligohydramnios slijed. Ponekad liječnici izvode amnioinfuziju, što uključuje upijanje tekućine u maternicu. Tekućina ne sadrži iste hormone i antitijela kao amnionska tekućina majke. Ali, ona ublažuje bebu i daje mu više vremena za razvoj. Ova infuzija može povećati rizik od infekcije i možda neće biti dovoljna da bi se pluća razvila.

U mnogim slučajevima stanje može uzrokovati pobačaj. U drugim slučajevima, fetus je mrtvorođen ili umre ubrzo nakon rođenja. Ako dijete preživi do rođenja, on ili ona možda će trebati reanimaciju.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Što je izgled za oligohydramnios slijed?

Prognoza za sekvencu oligohydramnios obično je vrlo slaba. Stanje je obično kobno. Budući da dojenčeta pluća ne razvijaju ispravno zbog nedostatka amnionske tekućine, dijete često doživljava respiratorne nevolje.

Učinci povezani s oligohydramnios sekvencom uključuju:

• nedostatke u rođenju, kao što su nepravilno radni bubrezi
• pobačaj ili fetalna smrt prije 20 tjedana trudnoće
• prerano rođenje ili rođenje prije nego što se dijete razvilo tijekom 37 tjedana
• mrtvorođenče, gdje beba umre u maternici prije nego što su imali 20 tjedana

Ako beba doživljava slijed oligohidramina, a dijete je dovoljno razvijeno da se rodi, liječnik može preporučiti isporuku djeteta putem cezarejske sekcije (C-profil). To može dopustiti da beba pluća zrele. Stope preživljavanja najčešće ovise o razvoju pluća bebe. Bebe mogu također imati zatajenje bubrega. Dijete može biti sposobno primiti dijalizu kako bi djelovalo kao umjetni bubreg, a možda i primala transplantaciju bubrega kad stari.

Nažalost, trenutno nema poznate prevencije za sekvencu oligohydramnios.

Q & A

Q & A

• Može li fetus preživjeti sekvencu oligohydramnios i živjeti normalan, zdrav život? Ako jeste, postoje li komplikacije na zdravlje koje bi mogle zahtijevati dugoročno liječenje?

• Primanje dijagnoze oligohydramnios slijedom podrazumijeva prisutnost nekog stupnja fizičke malformacije. Razgranjivanje ovih malformacija na opstanak fetusa uvelike ovisi o tome koliko je bubrega pogođeno. Ono što je najvažnije, to ovisi o tome jesu li se pluća razvila. Ako fetus ima sekvencu oligohidramina, ali ima dovoljno pluća i funkciju bubrega, može preživjeti rođenje, primati dijalizu i na kraju dobiti transplantaciju bubrega. Inače, prognoza je nažalost nepovoljna. Molimo, slobodno se uputite na potterssyndrome. org web mjesta za više detalja po potrebi.

  - Michael Charles, MD
• Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.